ลำไส้ พยาธิกำเนิดที่ซับซ้อนและเกิดจากปัจจัยหลายประการ ลดพื้นผิวดูดของลำไส้เนื่องจากกระบวนการอักเสบของเยื่อเมือก การขาดเอนไซม์ในลำไส้ กิจกรรมที่ลดลงของเอนไซม์ตับอ่อน การละเมิดการดูดซึมของกรดน้ำดี ซึ่งนำไปสู่การปิดกั้นการดูดซึมน้ำและอิเล็กโทรไลต์ นอกจากนี้ การลดน้ำหนักยังสัมพันธ์กับการรับประทานอาหารที่ลดลง เนื่องจากอาการเบื่ออาหาร โดยเฉพาะในช่วงที่โรคกำเริบใน 25 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
ซึ่งสามารถตรวจพบรอยโรคช่องว่างระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะ บวมของผิวหนังรอบๆกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก รอยแยกของกล้ามเนื้อหูรูดและแผลเปื่อย ทวารและฝีในช่องท้อง ในเวลาเดียวกันรอยโรคทางทวารหนักภายนอกมีชัยเหนือรอยโรคของเยื่อเมือกของทวารหนัก ตรงกันข้ามกับ NUC ซึ่งอัตราส่วนเหล่านี้จะกลับกัน ในการตรวจสอบอาการภายนอกลำไส้ สามารถตรวจพบได้ในรูปแบบของโรคข้ออักเสบของข้อต่อขนาดใหญ่ การเสื่อมสภาพของข้อต่อ
รวมถึงการอักเสบของชั้นไขมันใต้ผิวหนัง แผลที่ตา ในโรคที่รุนแรงและอาการเด่นชัดของการดูดซึมบกพร่อง จะสังเกตเห็นอาการของระดับวิตามินเอที่ต่ำกว่าปกติ และการขาดธาตุเหล็ก ผิวแห้ง ผมร่วง เล็บเปราะ ริมฝีปากอักเสบ ลิ้นอักเสบ เลือดออกเหงือก ในขั้นตอนที่สามของการค้นหาการวินิจฉัย จำเป็นต้องตรวจสอบลักษณะและขอบเขตของแผลในลำไส้ ตลอดจนประเมินความรุนแรงของความผิดปกติ ของการเผาผลาญและรอยโรคภายนอก”ลำไส้”
เพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ก่อนอื่นจำเป็นต้องทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบเยื่อเมือก ของลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและลำไส้เล็กส่วนปลายได้ อาการบวมของเยื่อเมือก การหายไปของรูปแบบของหลอดเลือด แผลพุพองขนาดเล็กจะถูกเปิดเผย ตามด้วยการก่อตัวของรอยแตกเหมือนร่องลึก ที่เปลี่ยนการบรรเทาของเยื่อเมือก การปรากฏตัวของลำไส้ตีบ การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในลำไส้เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลง
ลักษณะทางสัณฐานวิทยาในรูปแบบของแกรนูโลมา ของประเภททูเบอร์คูลอยด์และซาร์คอยด์ ซึ่งมีเซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียสปิโรกอฟลางฮานส์ การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันในเยื่อเมือก จะถูกตรวจพบด้วยไฟโบรกาสโตรดูโอดีอโนสโคปี ในกรณีที่เกิดความเสียหาย ต่อระบบทางเดินอาหารส่วนบน การตรวจเอกซเรย์ของลำไส้ ในกรณีที่รุนแรงของโรคแสดงให้เห็นรอยโรคของลำไส้ปล้อง โดยมีส่วนที่ไม่เปลี่ยนแปลงของลำไส้ ระหว่างส่วนที่ได้รับผลกระทบ
ในพื้นที่ของแผลจะสังเกตเห็นรูปร่างของลำไส้ เป็นลอนหรือไม่สม่ำเสมอแผลพุพองตามยาวก่อตัวเป็นก้อน ซูโดไดเวอร์ติคูล่าซึ่งเป็นแผลลึกทะลุเข้าไปในผนังลำไส้ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติก อาการสายสะดือ การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับและลักษณะของโรคโลหิตจาง การขาดธาตุเหล็ก การขาด B12 การกลับเป็นซ้ำของโรคนั้นมีลักษณะ โดยการเพิ่มขึ้นของ ESR ซึ่งบางครั้งก็ถึงค่าที่สำคัญ 50 ถึง 60 มิลลิเมตร
การตรวจเลือดทางชีวเคมีสะท้อนถึง ความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีน ไขมันและอิเล็กโทรไลต์ ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ ภาวะไขมันในเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ เนื่องจากความรุนแรงของกลุ่มอาการของการดูดซึมบกพร่อง ในการตรวจจับการดูดซึมผิดปกติ การทดสอบด้วยดีไซโลสและไซยาโนโคบาลามีน การทดสอบแบบชิลลิงก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน ผู้เขียนอาศัยการทดสอบเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมเมื่ออธิบาย ChE
การวิเคราะห์อุจจาระประกอบด้วย การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เคมีและแบคทีเรีย การย่อยและการดูดซึมในลำไส้เล็กไม่เพียงพอนั้น เกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อจำนวนมากกรดไขมัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนเล็กน้อย ไขมันเป็นกลางและพืชที่มีไอโอดีน ระดับของการเปลี่ยนแปลงในโคโปรแกรมนั้น พิจารณาจากความรุนแรงของโรคและระยะของโรค เมื่ออวัยวะอื่นของระบบย่อยอาหาร ตับ ทางเดินน้ำดี ตับอ่อนมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสม สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ของซีดีเป็นปัญหาในการผ่าตัด การอุดตันของลำไส้ การเจาะลำไส้ด้วยการพัฒนาของฝีและเยื่อบุช่องท้อง เลือดออกในลำไส้ ทางเดินอาหาร ลำไส้เล็กและลำไส้เล็กส่วนต้น การวินิจฉัย การรับรู้ของโรคในรูปแบบที่พัฒนา เมื่อมีอาการปวดและอาการลำไส้ทั่วไป ESR ที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่ยาก และขึ้นอยู่กับการรวมกันของข้อมูลส่องกล้องรังสี
สัณฐานวิทยาที่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบโฟกัสไม่สมมาตร ทรานสมิวรัลและโรคแกรนูโลมาตัส อย่างไรก็ตาม สถานการณ์มักเกิดขึ้นเมื่ออาการทั่วไปครอบงำเป็นเวลานาน ไข้ น้ำหนักลด สัญญาณของภาวะขาดวิตามินดี พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณลำไส้สิ่งนี้ซับซ้อนอย่างมาก ในการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีทำให้แพทย์ต้องถือว่าเป็นโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ไม่ว่าในกรณีใดช่วงของการค้นหาเพื่อวินิจฉัยโรคสำหรับซีดี
ซึ่งประกอบด้วยโรคจำนวนมากที่มีคุณสมบัติคล้ายกันกับซีดี อย่างแรกเลย พวกนี้คือเนื้องอกร้าย การติดเชื้อเรื้อรัง โรคทางระบบ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจาย แม้จะมีวิธีการวิจัยที่สมบูรณ์แบบ แต่การวินิจฉัยซีดีจะทำ 1 ถึง 2 ปีหลังจากเริ่มมีอาการแรก หากมีอาการลำไส้โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้เร็วกว่ามาก ในกรณีที่มีอาการลำไส้ การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับการติดเชื้อในลำไส้ โรคบิด เชื้อซัลโมเนลโลซิส NUC อาการลำไส้ใหญ่บวมที่ไม่เป็นแผลเรื้อรัง CE
รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ การกำหนดการวินิจฉัยทางคลินิก โดยละเอียดขึ้นอยู่กับรูปแบบต่อไปนี้ รูปแบบทางคลินิกโดยคำนึงถึงแผลเด่น ของบางส่วนของทางเดินอาหาร ความรุนแรงของความเสียหายของลำไส้ โดยคำนึงถึงข้อมูลการส่องกล้องตรวจ ระยะของโรคอาการกำเริบ แผลนอกลำไส้ ภาวะแทรกซ้อน การรักษาเมื่อทำการรักษาซีดี เราควรคำนึงถึงการแปลของกระบวนการ กิจกรรมและระยะเวลาของโรค อายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
อาหารที่เข้าใกล้ปกติไม่ควรมีอาหารที่ทนได้ไม่ดี ในกรณีของโรคลำไส้เล็กที่มีภาวะน้ำไหลและแพ้ไขมัน แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงและจำกัดไขมัน แลคทูโลสและอาหารที่มีเส้นใยหยาบ การบำบัดด้วยสาเหตุของซีดีเป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ และพยาธิกำเนิดของโรค อย่างไรก็ตาม ยากลุ่มแรก ได้แก่ ซัลฟาซาลาซีน กลูโคคอร์ติคอยด์และเมโทรนิดาโซล ด้วยอาการกำเริบของความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง
ในกรณีของการแปลกระบวนการในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ เมซาลาซีนในช่องปาก 3 ถึง 4 กรัมต่อวันจะถูกระบุด้วยการลดขนาดยาทีละน้อย เมื่อมีการให้อภัยประมาณ 1 กรัมต่อสัปดาห์ หรือกำหนดซัลฟาซาลาซีนรับประทาน 3 ถึง 6 กรัมต่อวัน จากนั้น 2 ถึง 4 กรัมต่อวันเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์โดยค่อยๆเปลี่ยนเป็นปริมาณการบำรุงรักษา ซึ่งกินเวลาอย่างน้อย 1 ปี ยานี้รับประทานพร้อมกับอาหาร ซึ่งป้องกันการระคายเคืองของกระเพาะอาหาร
ซึ่งเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเมโทรนิดาโซลทางปากที่ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน แต่ยานี้ไม่ควรกำหนดเป็นเวลานาน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเส้นประสาทส่วนปลาย ด้วยอาการกำเริบปานกลางและรุนแรง กลูโคคอร์ติคอยด์ถูกใช้โดยทางปาก เพรดนิโซโลน 40 ถึง 60 มิลลิกรัมต่อวันนานถึง 4 สัปดาห์ตามด้วยการลดขนาดยา 5 มิลลิกรัมทุกสัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาอาจอยู่ที่ 5 ถึง 10 มิลลิกรัมเป็นเวลา 6 เดือนขึ้นไป
บทความอื่นที่น่าสนใจ ➠โรคข้อเข่าเสื่อม อธิบายเกี่ยวสาเหตุการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อม