ข้ออักเสบ เมื่อทำการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ควรคำนึงถึงสัญญาณต่อไปนี้ ความเสียหายต่อข้อต่อระหว่างกระดูกส่วนปลายของมือและเท้าประเภทรอยโรค ความเสียหายของข้อต่อแบบอสมมาตร ไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์และก้อนใต้ผิวหนัง ความเสียหายพร้อมกัน 3 ข้อของนิ้ว ประวัติครอบครัวเป็นโรคสะเก็ดเงิน ผื่นสะเก็ดเงินที่ผิวหนังหรือสร้างความเสียหายให้กับเล็บ ภาพเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อกระดูกเชิงกราน แสดงสัญญาณของข้อต่อกระดูกเชิงกรานอักเสบทวิภาคี

ระยะที่สองหรือข้อต่อกระดูกเชิงกรานอักเสบข้างเดียวของระยะที่ 3 หรือ 4 เอกซเรย์ของข้อต่อส่วนปลาย โรค”ข้ออักเสบ”จากการกัดเซาะที่มีภาวะกระดูกพรุนน้อยที่สุด การพังทลายของข้อต่อระหว่างข้อต่อส่วนปลาย โรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังต้องแตกต่างจากโรคผิวหนัง หัวล้านและกลาก หากเล็บได้รับผลกระทบจะต้องไม่รวมการติดเชื้อรา โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินต้องแยกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคเกาต์ โรคไรเตอร์ โรคข้อเข่าเสื่อม

หากกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ จากโรคกระดูกสันหลังยึดติด การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่เฉพาะเจาะจง ในการตรวจเลือดทั่วไปพบการเพิ่มขึ้นของ ESR ซึ่งสัมพันธ์กับกิจกรรมของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มักจะสามารถระบุได้ ภาวะกรดยูริคในเลือดสูงแต่อาการทางคลินิกของโรคเกาต์ทุติยภูมินั้นหายาก การเปลี่ยนแปลงที่พบในการเอกซเรย์ ของข้อต่อคล้ายกับที่พบในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีคุณสมบัติบางอย่าง ความเสียหายร่วมกันแบบอสมมาตร กระดูกบริเวณรอบข้อบางลง ความเสียหายต่อข้อต่อ ข้อปลายนิ้ว การสลายของปลายกระดูก การหดตัวของขั้วของกระดูกนิ้วมือ ความผิดปกติของรูปถ้วยของส่วนที่ใกล้เคียงของกระดูกนิ้วมือ โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกไม่สมมาตร ออสทีโอไลซิส ข้อต่อกระดูกเชิงกรานอักเสบในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว แม้ว่ากระบวนการจะเป็นแบบทวิภาคี

การเปลี่ยนแปลงก็ไม่สมมาตร บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของเอ็กซ์เรย์ ในกระดูกสันหลังคล้ายกับรูปแบบแท่งไม้ไผ่ เช่นเดียวกับในโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ขบวนการสร้างกระดูกเชิงกรานขั้นต้น ในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังจึงไม่เหลี่ยม การรักษาสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน พยากรณ์จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ คิดว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่า โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มักนำไปสู่ความทุพพลภาพของผู้ป่วย และแม้กระทั่งการลดลงในอายุขัย ลางสังหรณ์ของการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย เริ่มมีอาการของโรคในวัยหนุ่มสาวโดยเฉพาะในวัยเด็ก การขนส่ง Ag HLA-DR-3,HLA-DR-4 การปรากฏตัวของโรคสะเก็ดเงินรุนแรง ความเสียหายหลายอย่างต่อข้อต่อ ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้จำเป็นต้องให้การรักษา ด้วยยาแก้อักเสบที่ก้าวร้าวก่อน โรคข้อเข่าเสื่อม การอักเสบของข้อต่อในลักษณะการอักเสบ

ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กเช่นโรคโครห์น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ลำไส้อักเสบติดเชื้อ โรควิปเปิ้ล สภาพหลังการผ่าตัดลำไส้เล็ก โรคช่องท้อง โรคข้ออักเสบส่วนปลายพัฒนาใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นของผู้ป่วยที่เป็นโรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และบางครั้งก็เป็นสัญญาณแรกของโรคเหล่านี้ การพัฒนาของอาการปวดข้อ หรือโรคข้ออักเสบจากการอพยพเป็นเรื่องปกติ พบบ่อยในโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่สมมาตรกับรอยโรคเด่น

ข้อต่อขนาดใหญ่ของรยางค์ล่าง ความรุนแรงซึ่งมีความสัมพันธ์กับกิจกรรมของการอักเสบในลำไส้ ประมาณ 10 เปอร์เซ็นของผู้ป่วย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย โดยครึ่งหนึ่งเป็นพาหะของ HLA-B27 พัฒนาข้อต่อกระดูกเชิงกรานอักเสบ และโรคกระดูกสันหลังอักเสบซึ่งมักจะไม่มีอาการ และไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้ หลักการทั่วไปสำหรับการรักษา กลุ่มโรคที่มีอาการหรือการอักเสบของกระดูกสันหลัง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

การรักษาหลักสำหรับโรคปวดข้อ จากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองชนิดหนึ่ง คือการใช้ NSAIDs เพื่อลดความรุนแรงของความเจ็บปวดและความฝืด ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคืออินโดเมธาซินและไดโคลฟีแนค การทานอินโดเมธาซินตอนกลางคืนในขนาด 75 มิลลิกรัม สามารถลดความรุนแรงของอาการปวดตอนกลางคืน และอาการตึงในตอนเช้าได้ มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ NSAIDs ที่เลือก มีลอกซิแคมและเซเลคอกซิบ

ควรจำไว้ว่า NSAIDs สามารถทำให้อาการป่วยรุนแรงขึ้นในโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบร่วมกับโรคลำไส้อักเสบ กลูโคคอร์ติคอยด์ด้วยความเสียหายต่อข้อต่อส่วนปลายและการอักเสบ การบริหารในท้องถิ่นของ HA ที่ออกฤทธิ์นานมีผลบางอย่าง แม้ว่าผลจะอ่อนแอกว่าในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ กำลังศึกษาประสิทธิผลของการบริหารท้องถิ่นของ HA ในบริเวณข้อต่อข้อเชิงกรานด้วยม่านตาอักเสบ HA จะได้รับหลังก้านสมอง การบำบัดด้วย GC ในระบบนั้นใช้น้อยมาก

ส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของการบำบัดด้วยชีพจร ในผู้ป่วยที่มีโรคที่เด่นชัดมาก โดยมีโรคข้ออักเสบส่วนปลายที่ดื้อยา และม่านตาอักเสบในระยะเวลาอันสั้น ซัลฟาซาลาซีน อะซาไธโอพรีน เมโธเทรกเซท ผลบางอย่างมีการรักษาด้วยซัลฟาซาลาซีนในขนาด 2 ถึง 3 กรัมต่อวัน แนะนำส่วนใหญ่ในช่วงเริ่มต้นของโรค ในผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบส่วนปลาย และกิจกรรมการอักเสบสูงของโรค เพิ่ม ESR และ C รีแอคทีฟโปรตีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบร่วมกับโรคลำไส้อักเสบโดยทั่วไป น้อยกว่าสำหรับข้อบ่งชี้เดียวกัน อะซาไธโอพรีนในขนาด 1 ถึง 2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน เมโธเทรกเซทที่ขนาด 7.5 ถึง 15.0 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ มีหลักฐานว่าการรักษาด้วยซัลฟาซาลาซีน ช่วยลดอัตราการกลับเป็นซ้ำของม่านตาอักเสบ

บทความอื่นที่น่าสนใจ  ➠ ผมร่วง ประเภทของผมร่วง วิธีการป้องกันผมร่วงแบบธรรมชาติ อธิบบายได้ ดังนี้